Equivalence between ICNP® and SNOMED CT concepts: theoretical reflection / Equivalencia entre conceptos ICNP® y SNOMED CT: reflexión teórica / Equivalência entre conceitos da CIPE® e da SNOMED CT: reflexão teórica

ABSTRACT Objective: to reflect on the equivalence between the concepts of the International Classification for Nursing Practice and the Systematized Nomenclature of Medicine International - Clinical Terms. Method: theoretical reflection based on the analysis of equivalence between the concepts of diagnoses, results and nursing interventions of the International Classification for Nursing Practice and the hierarchy of the Systematized Nomenclature of Medicine International - Clinical Terms. The researchers' experience and articles on the subject provided support for analysis. Results: nursing diagnoses and results of the International Classification for Nursing Practice are present in the hierarchies "clinical finding", "disorder" and "problem situation", while the interventions are included in the hierarchies "procedure" and "regime/therapy". The main causes of non-equivalence are linked to the problems of the specificity of the concept. Cross-mapping will require analysis by nursing specialists to improve the representativeness of the concepts. The equivalence table must be translated into Brazilian Portuguese, but the entire Systematized Nomenclature of Medicine International - Clinical Terms lacks interdisciplinary work. Conclusion: the representation of the International Classification for Nursing Practice in systematized Nomenclature of Medicine International - Clinical Terms will bring benefits related to the clarity of concepts. The concepts of nursing classification that are not equivalent will require conceptual analysis. The lack of translation of the Systematized Nomenclature of Medicine International - Clinical Terms for the Portuguese language will reflect the development of terminological subsets of the International Classification for Nursing Practice.

RESUMEN Objetivo: reflexionar sobre la equivalencia entre los conceptos de la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería y la Nomenclatura Sistematizada de Medicina Internacional - Términos Clínicos. Método: reflexión teórica basada en el análisis de la equivalencia entre los conceptos de diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería de la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería y la jerarquía de la Nomenclatura Sistematizada de Medicina Internacional - Términos Clínicos. La experiencia de los investigadores y los artículos sobre el tema sirvieron de apoyo para el análisis. Resultados: los diagnósticos y resultados de enfermería de la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería están presentes en las jerarquías "hallazgo clínico", "trastorno" y "situación-problema", mientras que las intervenciones están incluidas en las jerarquías "procedimiento" y "régimen/terapia". Las principales causas de la no equivalencia están vinculadas a los problemas de especificidad del concepto. El mapeo cruzado requerirá el análisis de expertos en enfermería para mejorar la representatividad de los conceptos. La tabla de equivalencia debe ser traducida al portugués brasileño, pero la totalidad de la Nomenclatura Sistematizada de Medicina Internacional - Términos Clínicos carece de trabajo interdisciplinario. Conclusión: la representación de la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería en la Nomenclatura Sistematizada de Medicina Internacional - Términos Clínicos traerá beneficios relacionados con la claridad de conceptos. Los conceptos de clasificación de enfermería que no sean equivalentes requerirán un análisis conceptual. La falta de traducción de la Nomenclatura Sistematizada de Medicina Internacional - Términos Clínicos para el portugués se reflejará en el desarrollo de subconjuntos terminológicos de la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería.

RESUMO Objetivo: refletir sobre a equivalência entre os conceitos da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem e da Systematized Nomenclature of Medicine International - Clinical Terms. Método: reflexão teórica baseada na análise da equivalência entre os conceitos de diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem e a hierarquia da Systematized Nomenclature of Medicine International - Clinical Terms. A experiência das pesquisadoras e artigos sobre o tema ofereceram suporte para análise. Resultados: diagnósticos e resultados de enfermagem da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem estão presentes nas hierarquias "achado clínico", "transtorno" e "situação-problema", enquanto as intervenções constam nas hierarquias "procedimento" e "regime/terapia". As principais causas de não equivalência são ligadas aos problemas da especificidade do conceito. O mapeamento cruzado exigirá análise por especialistas na enfermagem para melhorar a representatividade dos conceitos. A tabela de equivalência deverá ser traduzida para o português brasileiro, porém a totalidade da Systematized Nomenclature of Medicine International - Clinical Terms carece de trabalho interdisciplinar. Conclusão: a representação da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem na Systematized Nomenclature of Medicine International - Clinical Terms trará benefícios relacionados à clareza dos conceitos. Os conceitos da classificação de enfermagem que não foram equivalentes necessitarão de análise conceitual. A ausência de tradução da Systematized Nomenclature of Medicine International - Clinical Terms para o português refletirá no desenvolvimento de subconjuntos terminológicos da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem.

Competências da enfermeira para a triagem clínica de doadores de sangue / Competencias de la enfermera para la tamizage clínica de donadores de sangre / Nurse's competencies for clinic screening of blood donors

O objetivo desta pesquisa foi identificar competências da enfermeira para a triagem de doadores de sangue, dentre as preconizadas pelo Conselho Internacional de Enfermagem. Tratpu-se-se de um estudo qualitativo do tipo estudo de caso. Foi realizado no Serviço de Hemoterapia Unidade Banco de Sangue de um hospital universitário da cidade de Porto Alegre, RS, Brasil. Foram observadas 25 entrevistas de cinco enfermeiras que trabalhavam no setor. Para a análise das observações foi utilizada a adequação ao padrão. Foram identificadas seis competências da área prática profissional, ética e legal e onze da área provisão e gerenciamento do cuidado. As competências identificadas neste estudo contribuem para o preparo e prática das enfermeiras generalistas na a realização da triagem clínica de doadores de sangue.

This investigation aimed at identifying nurse's competencies necessary to screen blood donors, from those recommended by the International Council of Nurses. A qualitative, descriptive case study was developed at the Hemotherapy Service blood bank of a teaching hospital in Porto Alegre, RS, Brazil. Twenty Five interviews performed by five nurses hired by the service were observed. For observations analysis standard adequacy was used. Six competencies of the professional, ethics and legal area and eleven from care provision and management were identified. Competencies identified in this study will serve as a basis for practice and to prepare generalist nurses to perform clinic screening of blood donors.

El objetivo de esta investigación fue identificar competencias de la enfermera necesarias para la tamizage de donadores de sangre, dentre las preconizadas por el Consejo Internacional de Enfermería. Es un estudio cualitativo, descriptivo del tipo estudio de caso. Fue desarrollado en el Servicio de Hemoterapia Unidad Banco de Sangre de un Hospital Universitario de Porto Alegre, RS, Brasil. Fueran observadas 25 entrevistas de cinco enfermeras que trabajan en el sector. Para el análisis de las observaciones fue utilizada la adequación al padrón. Fueran identificadas seis competencias del área práctica professional, ética y legal y onze del área provisión y gerenciamiento del cuidado. Las competências identificadas en este estudio servirán para el preparo y práctica de las enfermeras generalistas en la realización de la tamizage clínica de donadores de sangre.

Características de la prescripción por enfermería en la ciudad de Cali, Colombia / Prescription characteristics given by nurses in the city of Cali, Colombia / Características da prescrição por enfermagem na cidade de Cali, na Colômbia

Objetivo. Describir las labores de prescripción de medicamentos que realizaron los profesionales de enfermería en la ciudad deCali (Colombia) durante el año 2008. Metodología. Se realizó una encuesta a 135 enfermeras que laboran en diferentes tipos de servicios asistenciales o administrativos sobre hábitos de formulación, percepciones sobre su formación, capacidades y necesidades para ejercer la prescripción de medicamentos. Resultados. La prescripción de medicamentos es una práctica frecuente en la mayoría de la población encuestada, sin relación con el trabajo que desempeñan, la formación de postgrado o la experiencia laboral. Para ejercer esta labor, los encuestados consideran que necesitan formación en farmacología más que un respaldo legal; sin embargo, no reconocen esta actividad como parte de las funciones de su profesión. La prescripción de medicamentos por enfermeras se presenta en algunos casos como una función de la institución donde laboran. Conclusión. La prescripción de medicamentos es una práctica que se ejerce entre los enfermeros de la ciudad, y de acuerdo con los resultados presentados, requiere un debate académico, legal y gremial para ser considerada entre el que hacer de la profesión.

Objective. To describe the drug prescription duties held by nursing professionals in the city of Cali (Colombia) during the year of 2008. Methodology. A survey was applied to 135 nurses who work in different kinds of healthcare or administrative services about prescription habits, perceptions about their education, abilities and necessities to prescribe drugs. Results. Drug prescription is a frequent practice in most of the surveyed population, unrealeted to the work performed, the postgraduate degree or the job experience. The surveyed consider they need more than a legal support the pharmacological training to prescribe drugs; however they don’t recognize this practice as part of their professional job. Nurses’ drug prescription is sometimes presented as part of their occupation tasks into the institution. Conclusion. Drug prescription is a practice performed by the city nurses and according to the presented results they require an academic, legal, professional debate to be considered between their tasks.

Objetivo. Descrever os labores de prescrição de medicamentos que realizaram os profissionais de enfermgem na cidade de Cali (Colômbia) durante o ano 2008. Metodologia. Realizou-se uma enquete a 135 enfermeirasque laboram em diferentes tipos de serviços assistenciais ou administrativos sobre hábitos de formulação, percepções sobre sua formação, capacidades e necessidades para exercer a prescrição de medicamentos. Resultados. A prescrição de medicamentos é uma prática frequente na maioria da população interrogada, sem relação com o trabalho que desempenham, a formação de pós-graduação ou a experiência trabalhista. Para exercer este labor, os interrogados consideram que precisam formação em farmacologia mais do que um respaldo legal; no entanto, não reconhecem esta atividade como parte das funções de sua profissão. A prescrição de medicamentos por enfermeiras se apresenta em alguns casos como uma função da instituição onde laboram. Conclusão. a prescrição de medicamentos é uma prática que se exerce entre os enfermeiros da cidade, e de acordo com os resultados apresentados, requer um debate acadêmico, legal e do grêmio para ser considerada entre o afazer da profissão.

Fenômenos de enfermagem em pacientes diabéticos / Nursing phenomena in diabetic patients: a cross-sectional study

Diabetic patients present nursing phenomena scarcely studied in the literature. The aim of this paper was to identify the nursing phenomena, considered health alterations, presented by diabetic patients registered and accompanied in a Basic Unit of Health, with base in the International Classification for Nursing Practice. It is a cross-sectional study developed with 65 diabetic for randomized select accompanied in a basic unit of health. It was analyzed the health condition alteration indicative physiologic phenomena. The nominal data were organized in tables with absolute, percentile frequencies with estimate of the confidence interval of 95%. The numeric variables were analyzed by average difference tests (Student's T). It stood out the phenomena related to sensation functions (100,0%), restoration (66,2%) and circulation (52,3%). In this functions were identified 30 phenomena of different nursing being the ones of larger frequency the Altered vision (80,0%), Hunger (49,2%), Pain (47,7%), Thirst (40,0%), Intermittent sleep (35,4%), Itching (33,8%) and Altered Hearing (26,2%). We were identified statistically significant association between categorized variables glycemia and age (p = 0,007) and between categorized variables glycemia and education (p = 0,007). It was concluded that the main nursing phenomena identified are consequences of the physiologic alterations produced by the elevated glycemia. The visual alterations, hunger, pain and thirst are the most frequent and collaborate for function sensation alterations.

Pacientes diabéticos apresentam fenômenos de enfermagem pouco estudados na literatura. O Objetivo deste artigo foi identificar os fenômenos de enfermagem, considerados alterações de saúde, encontrados em clientes diabéticos cadastrados e acompanhados em uma Unidade Básica de Saúde, com base na Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem. Estudo transversal desenvolvido com 65 diabéticos aleatoriamente selecionados acompanhados numa unidade básica de saúde. Foram analisados os fenômenos fisiológicos indicativos de alteração do estado de saúde. Os dados nominais foram organizados em tabelas com freqüências absolutas, percentuais com estimativa do intervalo de confiança de 95%. As variáveis numéricas foram analisadas por testes de diferença de média (T de Student). Destacaram-se os fenômenos relacionados às funções de sensação (100,0%), restauração (66,2%), circulação (52,3%) e eliminação. Nestas funções foram identificados 31 fenômenos de enfermagem diferentes sendo os de maior freqüência a Visão alterada (80,0%), Pressão sanguínea elevada (52,3%), Fome (49,2%), Dor (47,7%), Sede (40,0%), Sono intermitente (35,4%), Prurido (33,8%) e Audição alterada (26,2%). Foi identificada associação estatisticamente significante entre as variáveis categorizadas glicemia e faixa etária (p = 0,007) e entre as variáveis categorizadas glicemia e escolaridade (p = 0,007). Conclui-se que os principais fenômenos de enfermagem identificados são conseqüências das alterações fisiológicas produzidas pela glicemia elevada. As alterações visuais, fome, dor e sede são as mais freqüentes e colaboram para alterações da função sensação.

O processo de restauração em pacientes diabéticos tipo 2 portadores de hipertensão arterial / The process of rest in diabetic patients type 2 with high blood pressure: a descriptive study

The Diabetes mellitus (DM) it is characterized by chronic hyperglycemia with disturbances in carbohydrates, lipids and proteins metabolism. The goal of this study was to analyze the process of restoration patients bearers of Diabetes mellitus type 2 with high blood pressure associated. They were evaluated 80 individuals registered and accompanied in specialized clinic. The data were obtained by the application of a form contend socioeconomic and clinical data regarding the phenomenon Restoration of the International Classification for Nursing Practice version Alpha. The results were analyzed with the software SPSS version 13.0. It was presented the descriptive statistics and confidence intervals of 95%. It was identified larger proportions of female, age mean of 59,85 years of age, marital status married, retired, low education level, low family income, advanced time diagnosis, decompensate glycemia, blood pressure values and body mass index elevated. The phenomena of restoration process with larger prevalence were: Discontinuous sleep (71,3%), increased irritability (57,5%), sensibility decreased to the external stimulus (56,3%) and to difficulty initiating the decrease of the body activity (52,5%). It was concluded that the restoration process in diabetics is strongly pledged and that presents multiple phenomena with occurrence high proportion.

O Diabetes mellitus (DM) caracteriza-se por hiperglicemia crônica com distúrbios do metabolismo dos carboidratos, lipídios e proteínas. O objetivo deste estudo foi analisar o processo de restauração em pacientes portadores de Diabetes mellitus tipo 2 com hipertensão arterial associada. Foram avaliados 80 indivíduos cadastrados e acompanhados em ambulatório especializado. Os dados foram obtidos pela aplicação de um formulário contendo dados socioeconômicos e clínicos referentes ao fenômeno Restauração da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem versão Alfa. Os resultados foram analisados com o auxílio do software SPSS versão 13.0. São apresentadas as estatísticas descritivas e intervalos de confiança de 95%. Foram identificadas maiores proporções para o sexo feminino, média de idade de 59,85 anos, estado civil casado, aposentados, baixo nível de escolaridade, baixa renda familiar, tempo de diagnóstico avançado, glicemia descompensada, valores de pressão arterial e de índice de massa corporal elevados. Os fenômenos do processo de restauração com maior prevalência foram: sono descontínuo (71,3%), irritabilidade aumentada (57,5%), sensibilidade diminuída aos estímulos externos (56,3%) e dificuldade para iniciar a diminuição da atividade corporal (52,5%). Concluiu-se que o processo de restauração em diabéticos é fortemente comprometido e que apresenta múltiplos fenômenos com alta proporção de ocorrência.